その１．模型作り（作業模型製作）

患者さんの口の中を模型上で再現させるために、印象作業（印象採得）というものがあります。
ぐにゃぐにゃした材料（印象材⇒シリコン、寒天などが主成分の素材）を歯形に押し付けて型取りする作業です。
口の中で１分位すると印象材は固くなります。
それを外して、今度はそのへこんだ所に軟らかい石膏を流し込みます。それが作業模型の原型となります。

この一連の作業が正確にできていないと、口の中でピッタリした差し歯やツメモノができません。
つまり、口の中が模型上で正確に再現されていなければ、いくら歯科技工士がミクロン単位で模型上の適合精度を追及したとしても無駄になるのです。

従いまして、この歯型取りが上手にできる歯科医であれば、歯科技工士側の作業はやりやすくなりますし、下手な歯科医であれば、今度は歯科技工士側が苦労するのです。

でも、印象精度ばかり追求するあまり（下手な場合も含めて）、何回もこの印象作業を繰り返すとなると、今度は患者さんにとっては苦痛になりますので、そのことについては歯科医は良く患者さんに説明してあげませんと、それこそ悪い印象を持たれてしまいます。

ここまでは歯科医院側の仕事です。

患者さんの口の中が復元された石膏模型を歯科医院（歯科医）から受け取ってから、歯科技工の仕事がいよいよ始まります。

この作業模型を作る上で大切な工程を「※支台歯」の「トリミング」といいます。模型上での歯ぐきと歯との境目をはっきりさせる工程です。

つまり、どこまでが冠をかぶせる部分なのか、かぶせない部分なのかを、歯科医が行った歯型取りに基づいて歯科技工士が決定する重要な作業です。

このトリミング作業によって差し歯（冠）の適合具合が左右されることもありますので、本来のトリミングは、歯科医がすべき作業なのですが、大抵の歯科医は時間もなく、つい面倒がりますので、ほとんど歯科技工士がこの作業を担っているのが実情です。
※「支台歯」とはメタルボンドセラミックス冠など差し歯になる歯のことです。

歯科医は、支台歯の表面をエアタービンやエンジンという回転器械の先端にさまざまなドリル（切削器具）をとりつけて、メタルボンドセラミックス冠をかぶせるためのスペースを削り出します。

患者さんが嫌がるあの「キーン」という金属音は、このタービンが高速で回転している音です。
歯科医にとっては、この切削技術がむずかしく、修練を重ねませんとなかなか上手になれません。

僕ら歯科技工士が歯科医の腕の良し悪しを語る内容は、ほとんどこの支台歯形成という切削技術の良し悪しのことです。

支台歯形成が適切でないと、例えば、出来上がったメタルボンドセラミックス冠などの差し歯の形が大きくなってしまったり、出っ歯になってしまったり、綺麗に色が出せなかったりするのです。（陶材築盛作業のときに詳しく書く予定）

さて、このトリミングという作業が終了して模型作りは一応完成しますが、複雑なかみ合わせの患者さんには、このあと模型を「咬合器」というかみ合わせを再現する器具に取り付ける「咬合器装着」と言う作業も必要になります。

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